Die zusammengesetzte Aminosäure ist als Stickstoffquelle bei Patienten mit ausreichenden Vorratsspeichern von Körperfett angegeben, bei denen die orale Ernährung für kurze Zeit nicht toleriert werden kann, unerwünscht oder unzureichend ist Wenn ein Patient nicht in der Lage ist, enterale Ernährung über einen längeren Zeitraum zu nehmen, sollte die Einrichtung der gesamten parenteralen Ernährung (TPN) mit exogenen Kalorien in Betracht gezogen werden. Die tägliche Gesamtdosis von 10 % zusammengesetzter Aminosäure-Injektion hängt vom Stoffwechselbedarf und dem klinischen Ansprechen des Patienten ab. Die Bestimmung des Stickstoffhaushalts und die genauen täglichen Körpergewichte, korrigiert für den Flüssigkeitshaushalt, sind wahrscheinlich das beste Mittel, um den individuellen Stickstoffbedarf zu bewerten. Die empfohlenen Proteinmengen reichen von ca. 0,75 g/kg Körpergewicht für Erwachsene bis zu 1,68 g/kg für Kleinkinder. Es muss jedoch erkannt werden, dass sowohl der Protein- als auch der Kalorienbedarf bei traumatisierten oder unterernährten Patienten erheblich erhöht werden kann. Tägliche Aminosäurendosen von ca. 1,0 bis 1,5 g/kg Körpergewicht für Erwachsene mit ausreichenden Kalorien sind in der Regel ausreichend, um den Eiweißbedarf zu decken und einen positiven Stickstoffhaushalt zu fördern. Für die Erstbehandlung von Trauma oder Proteinkalorienunterernährung sind höhere Dosen von Protein mit entsprechenden Mengen an Kohlenhydraten notwendig, um eine adäquate Reaktion des Patienten auf die Therapie zu fördern. Die Schwere der behandelten Erkrankung ist die wichtigste Überlegung bei der Bestimmung des richtigen Dosisniveaus. Solche höheren Dosen, insbesondere bei Säuglingen, müssen von häufigeren Laboruntersuchungen begleitet werden. Für proteinschonendes Einbringen bei gut ernährten Patienten, die keine signifikanten zusätzlichen Kalorien erhalten, reduzieren Aminosäurendosen von 1,0 bis 1,7 g/kg/Tag Stickstoffverluste und Ersatzprotein. Sollte es zu einem täglichen Anstieg des BUN im Bereich von 10 bis 15 mg über mehr als drei Tage kommen, sollte die proteinsparende Therapie abgebrochen und ein Regime mit vollwertiger, nicht-proteinhaltiger Kaloriensubstrate eingeführt werden. Es ist sorgfältig darauf zu achten, dass die richtigen Mengen an Serumkalium erhalten werden. Es wurden Mengen von 60 bis 180 mEq Kalium pro Tag mit ausreichender klinischer Wirkung verwendet. Es kann notwendig sein, dieser Injektion Mengen dieses Elektrolyts hinzuzufügen, in erster Linie abhängig von der Menge an Kohlenhydraten, die dem Patienten verabreicht und vom Patienten metabolisiert werden. Diese Injektion bietet eine konzentrierte Quelle von Aminosäuren , um den Proteinbedarf von Patienten zu erfüllen, die Flüssigkeit eingeschränkt sind (z. B. Nierenversagen ). Die akzeptablen täglichen Gesamtmengen hängen vom Flüssigkeitshaushalt des Patienten ab. Es sollte äußerste Vorsicht walten lassen, um Schwankungen der Blutosmolarität und der Serumelektrolytkonzentrationen zu verhindern. Eine häufige und sorgfältige Überwachung ist obligatorisch, wenn Patienten mit Flüssigkeitsbeschränkungen intravenöse Ernährung erhalten. Patienten, die diese Injektion erhalten, sollten (sorgfältig) überwacht und ihre Elektrolytanforderungen individuell angepasst werden. Der tägliche Flüssigkeitsbedarf kann über das Volumen der Aminosäurelösungen hinaus durch Ergänzung mit kohlenhydratfreien oder kohlenhydrathaltigen Elektrolytlösungen gedeckt werden. Pflegevitamine, zusätzliche Elektrolyte und Spurenelemente sollten nach Bedarf verabreicht werden. Die gleichzeitige Verabreichung von Fettemulsionen sollte in Betracht gezogen werden, wenn eine verlängerte parenterale Ernährung (mehr als 5 Tage) erforderlich ist, um einen essentiellen Fettsäuremangel (EFAD) zu verhindern. Serumlipide sollten auf Nachweis von EFAD bei Patienten überwacht werden, die fettfreie parenterale Gesamternährung erhalten.