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Lidocain-Hydrochlorid wird schnell von der Leber metabolisiert, und Metaboliten und unveränderte Droge werden von den Nieren ausgeschieden. Die Biotransformation umfasst die oxidative N-Dealkylierung, Ringhydroxylierung, Spaltung der Amidverknüpfung und Konjugation. N-Dealkylierung, ein wichtiger Weg der Biotransformation, liefert die Metaboliten Monoethylglycinexylidid und Glycinexylidid. Die pharmakologischen/toxikologischen Wirkungen dieser Metaboliten sind ähnlich, aber weniger stark als die von Lidocain-Hydrochlorid. Etwa 90 % des verabreichten Lidocain-Hydrochlorids werden in Form verschiedener Metaboliten ausgeschieden, weniger als 10 % werden unverändert ausgeschieden. Der primäre Metabolit im Urin ist ein Konjugat von 4-Hydroxy-2,6-Dimethylanilin.
1. Lidocain, xylocain oder Lignocain ist ein häufiges Lokalanästhetikum und ein Antiarrhythmikum der Klasse 1b. Lidocain wird topisch zur Linderung von Juckreiz, Brennen und Schmerzen bei Hautentzündungen, injiziert als Zahnanästhetikum oder als Lokalanästhetikum für kleinere Operationen eingesetzt.
2.Es ist auf der Liste der wichtigsten Medikamente der Weltgesundheitsorganisation, eine Liste der wichtigsten Medikamente in einem grundlegenden Gesundheitssystem benötigt.
3. Lidocain ist das wichtigste Antiarrhythmika der Klasse 1b; es wird intravenös zur Behandlung von ventrikulären Arrhythmien eingesetzt, wenn Amiodaron nicht verfügbar oder kontraindiziert ist.
4. Lidocain sollte für diese Indikation nach der Defibrillation, HLW und Vasopressoren eingeleitet worden. Eine routinemäßige prophylaktische Verabreichung wird bei einem akuten Herzinfarkt nicht mehr empfohlen; der Gesamtnutzen dieser Maßnahme ist nicht überzeugend.
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