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Zusammensetzung
1 Fläschchen mit 5 ml Injektionslösung enthält Piracetam 1 g.
Pharmakologische Wirkung
Pharmakodynamik
Piracetam induziert Stoffwechselprozesse im Gehirn. Es erhöht die ATP-Konzentration im Hirngewebe, intensiviert die RNA- und Phospholipide-Biosynthese, stimuliert glykolytische Prozesse und erhöht die Glukoseausnutzung. Das Präparat verbessert die integrative Aktivität und das Gedächtnis des Gehirns, schützt verschiedene Formen der zerebralen Anoxie und verbessert den Lernprozess. Piracetam verbessert Rückkopplungen zwischen zerebralen Hemisphären und synaptischer Leitung in den neokortischen Strukturen, regeneriert und stabilisiert zerebrale Funktionen, insbesondere Bewusstsein, Gedächtnis und Sprache, intensiviert die geistige Leistungsfähigkeit und erhöht den zerebralen Blutfluss.
Pharmakokinetik
Nach intravenöser und intramuskulärer Verabreichung wird Piracetam in allen Organen und Geweben verteilt. Das Präparat dringt durch Blut-Hirn-Schranke ein und wird im Hirngewebe angesammelt. Es ist viel langsamer aus der Liquor ausgeschieden werden als aus anderen Geweben, was beweist, dass ein hoher Tropismus im Hirngewebe. Piracetam unterliegt praktisch keiner Biotransformation im Organismus. Es wird hauptsächlich von der Niere ausgeschieden.
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Piracetam wird intravenös und intramuskulär bei schweren Hirnerkrankungen, Komazuständen, sowie zur Festnahme abstinenter, vorläufiger oder delirischer Zustände oder akuter Komplikationen verabreicht, die während der Zeit der Psychopharmakotherapie aufgetreten sind.
Route und Dosierung
Das Präparat wird intramuskulär oder intravenös bei Erwachsenen verabreicht, beginnend mit der Dosis von 2-4 g und dann kann die Dosis sofort auf 4-6 g pro Tag erhöht werden. Die Dauer der Behandlung und die individuelle Dosis hängen von der Schwere der Erkrankung und der Geschwindigkeit der umgekehrten Dynamik der klinischen Präsentation ab. Zur Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls wird Piracetam Tropfen für Tropfen in den Dosen 4 - 12 g pro Tag während 2-4 Wochen verabreicht.
Verbesserung erreicht wird, Piracetam für die orale Verabreichung sollte verschrieben werden.
Für die Behandlung von akuten Hirnverletzungen wird Piracetam im Komplex mit anderen Disintoxikations- und Rehabilitationstherapie verschrieben, und für die Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen - mit entsprechenden psychotropen Mitteln.
Die Verabreichung von Piracetam kann manchmal mit der Verabreichung von psychotropen, kardiovaskulären und anderen Medikamenten einhergehen.
Sonderanzeigen
Die Vorbereitung beeinflusst die Fahrtüchtigkeit.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen treten hauptsächlich auf, wenn das Präparat in einer Dosis von mehr als 5 g pro Tag verabreicht wird. Höhere Reizbarkeit, angeregter Zustand, Schlafstörung, Kopfschmerzen, dyspeptische Störungen, Sexuelle Stimulation, höhere motorische Aktivität sind möglich, und bei älteren Patienten wird manchmal eine Exazerbation des koronaren Mangels registriert. In diesem Fall ist die Dosis des Präparates zu verringern, die Verabreichung des Präparats wird eingestellt.
Kontraindikationen
Akutes Nierenversagen, Depression mit Angst (aufgewühlte Melancholie), Huntington-Krankheit, Schwangerschaft und Stillzeit. Die Verabreichung von Piracetam ist bei Kindern unter 1 Jahren kontraindiziert.
Vorsichtsmaßnahmen
Bei Patienten mit Nierenversagen sollte Rest Stickstoff und Kreatinin überwacht werden, und bei Patienten mit Lebererkrankungen - Laborparameter, die die Leberfunktion charakterisieren.
Das Präparat ist bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit ausgeprägter Bluthypotonie, beeinträchtigten Nieren- und Leberfunktionen sorgfältig zu behandeln. Bei Patienten, die Antiepileptika einnehmen, sollte Piracetam als langfristige Haupttherapie verabreicht werden, da die Schwelle der Konvulsionsbereitschaft bei prädisponierten Patienten sinken kann.
Interaktion mit anderen Medikamenten
Piracetam verstärkt die Wirkung von Schilddrüsenhormonen, Neuroleptika, Antidepressiva und anderen psychotropen und stimulierenden Substanzen, die den zerebralen Blutfluss erhöhen, und indirekten Antikoagulanzien; Antianginalwirkstoffen (bei älteren Patienten). Es schwächt die Wirkung von Antikonvulsionsmitteln.
Überdosierung
Nebenwirkungen können bei Überdosierung verstärkt werden.
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